-Проводится диагностика и лечение при острых и хронических заболеваниях, включая мероприятия по профилактике заболеваний полости рта.

-При острых состояниях помощь гарантируется в день обращения.

-При невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посетить поликлинику, помощь ему оказывается на дому.

-Пациенты, или их законные представители имеют право выбора поликлиники и врача (при его согласии).

-Прием пациентов осуществляется при предъявлении страхового полиса и документа, удостоверяющего личность; скорая и неотложная помощь оказывается без предъявления указанных документов.

-Плановый прием у врача осуществляется в часы его работы в порядке очередности или предварительной записи.

-Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами обследования и лечения.

-Обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими стандартами, утвержденными Минздравом РД.

-Допускается наличие очереди при проведении определенных плановых рентгенографических исследований.

-Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

-«Иногородним» больным медицинская помощь предоставляется при предъявлении страхового полиса или паспорта. При отсутствии полиса «иногородний» гражданин вправе указать страховую принадлежность ( реквизиты страховой медицинской организации, выдавшей полис обязательного медицинского страхования). В этом случае ЛПУ обязано обратиться в Республиканский фонд обязательного медицинского страхования «Дагестан» для идентификации страхового полиса в последующим представлением страхового случая на оплату.

-Без очереди обслуживаются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица, инвалиды по общим заболеваниям, реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, граждане, награжденные знаком «Почетный донор России», медицинские работники и их дети.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи
В том числе:

Мощность поликлиники: 100 посещений в смену
Обслуживаемое население: Республика Дагестан
Радиус обслуживания: 300(км)2
Материально-техническое оснащение: Стоматологические установки импортного производства современного образца, вспомогательное медицинское оборудование
Перечень медицинских услуг, предоставляемых при оказании медицинской помощи: Стоматология терапевтическая, стоматология ортопедическая, стоматология хирургическая.
Проводятся следующие диагностические исследования: рентгенологические и физиотерапевтические.
Режим работы: с 08:00 до 19:00.

ВНУТРЕННИЙ РАСПОРЯДОК МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

Гражданин обязан соблюдать правила внутреннего распорядка медицинского учреждения, с которым он должен быть ознакомлен в день поступления, и строго соблюдать время назначения на прием.

«Гражданин имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и исследований в соответствии с действующим законодательством. Пациент должен быть проинформирован о возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями пациента и медицинского работника».

(Постановление Правительства Республики Дагестан от 24 декабря 2010г. №481 «Об утверждении Территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам РФ на 2011год»).

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (В редакции распоряжений Правительства Российской Федерации от 12.10.2020 № 2626-р, от 23.11.2020 № 3073-р, от 23.12.2021 № 3781-р, от 30.03.2022 № 660-р, от 24.08.2022 № 2419-р, от 06.10.2022 № 2927-р, от 24.12.2022 № 4173-р).

Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей (в редакции распоряжений Правительства Российской Федерации от 26.04.2020 № 1142-р, от 23.11.2020 № 3073-р, от 23.12.2021 № 3781-р)

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2024 год. 

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ВЗН на 2024 год.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской

помощи в Республике Дагестан

на 2024 год и на плановый период

2025 и 2026 годов

Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту врача с 50% скидкой на 2024 год (Скачать)

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (В редакции распоряжений Правительства Российской Федерации от 12.10.2020 № 2626-р, от 23.11.2020 № 3073-р, от 23.12.2021 № 3781-р, от 30.03.2022 № 660-р, от 24.08.2022 № 2419-р, от 06.10.2022 № 2927-р, от 24.12.2022 № 4173-р).

Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей (в редакции распоряжений Правительства Российской Федерации от 26.04.2020 № 1142-р, от 23.11.2020 № 3073-р, от 23.12.2021 № 3781-р)

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2024 год 

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ВЗН на 2024 год

Показатели доступности и качества медицинской помощи
Наименование Адрес Контакты
Филиал акционерного общества Медицинская акционерная страховая компания "МАКС-М" в г. Махачкала 367000,г.Махачкала Проспект Имама Шамиля 36Л

Тел. 8(8722) 67-17-56

Факс (8722) 67-17-56

dagestan@makcm.ru

web: http://www.makcm.ru 

Наименование Филиал акционерного общества Медицинская акционерная страховая компания "МАКС-М" в г. Махачкала
Адрес 367000,г.Махачкала Проспект Имама Шамиля 36Л
Контакты

Тел. 8(8722) 67-17-56

Факс (8722) 67-17-56

dagestan@makcm.ru

web: http://www.makcm.ru 

 

Порядок выбора страховой медицинской организации

Порядок выбора (замены) Cтраховой Mедицинской Oрганизации определен разделом 2 правил ОМС.

Застрахованное лицо имеет право на выбор или замену страховой медицинской организации из числа страховых медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность на территории Республики Дагестан.

Если застрахованным лицом не представлено заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, то такое лицо считается застрахованным страховой медицинской организацией, в которой он был застрахован ранее.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица.

Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной законным представителем.

Для выбора или замены страховой медицинской организации законный представитель, застрахованное лицо лично или через своего представителя (далее – застрахованное лицо) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) страховой медицинской организации.

На основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация регистрирует застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию в выбранной страховой медицинской организации.

Замену страховой медицинской организации застрахованное лицо осуществляет начиная с календарного года, следующего за годом, в котором реализовано право выбора страховой медицинской организации, за исключением случаев смены места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее — договор о финансовом обеспечении).

Замену страховой медицинской организации застрахованное лицо имеет право осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении путем подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в выбранную страховую медицинскую организацию.

При подаче застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации до 1 ноября текущего года включительно выбранная им страховая медицинская организация осуществляет обязательства в отношении застрахованного лица с даты подачи заявления.

При подаче застрахованным лицом заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации после 1 ноября текущего года выбранная им страховая медицинская организация осуществляет обязательства в отношении застрахованного лица с 1 января года, следующего за текущим, за исключением случаев, когда замена произошла вследствие смены места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении.

В случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.

 

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Дагестан информирует о том, что с 1 июня 2016 года начал свою работу Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования, объединяющий в единую систему фонд и все страховые медицинские организации, работающие в республике.

По единому бесплатному телефону Контакт-центра

8-800-222-29-05

можно задать любые вопросы, относящиеся к сфере обязательного медицинского страхования.

Контакт-центр работает в режиме многоканального телефона с 9.00 до 18.00 с понедельника по четверг, с 9.00 до 16.45 в пятницу, а с 18.00 до 9.00 и в выходные дни - в режиме электронного секретаря.

Если звонок осуществляется в выходные дни или нерабочее время (сообщение будет принято в режиме электронного секретаря), а также в случаях, когда все операторы заняты, специалисты Контакт-центра свяжутся с Вами в часы работы и дадут консультацию по интересующему вопросу.

Для нас важен каждый!

Телефоны «Горячих линий» филиалов страховых медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность в Республике Дагестан:

филиал ЗАО «МАКС – М» в Республике Дагестан -  67-05-27, многоканальный телефон 8-800-333-06-03

Пользуйтесь своим правом на бесплатную медицинскую помощь!

Виды медицинской помощи
Телефон:
График работы:
с 9:00 до 18:00 Без выходных
Бессрочная лицензия
№ ЛО-05-01-001675 ВЫДАННАЯ ОТ 01.07.2017 Г
Made on
Tilda